Không thông qua bác sĩ khám, những người của bộ phận chẩn đoán h́nh ảnh đă móc nối với công ty bên ngoài để bán viên nang nội soi cho bệnh nhân với giá 14 triệu đồng/viên.
Bệnh nhân Lê Thị Phụng Duy (sinh năm 1953, nhà ở Q.2, TP.HCM) bị t́nh trạng đầy bụng khó chịu nên đến khám tại Bệnh viện (BV) B́nh Dân, TP.HCM vào sáng 10.8. Bác sĩ (BS) khám là Trần Minh Đức có chỉ định và ghi phiếu cho bệnh nhân Duy làm nội soi để kiểm tra dạ dày. Bệnh nhân được hướng dẫn đến khoa Nội soi tiêu hóa để làm nội soi.
Sau khi nội soi xong, thay v́ đưa kết quả cho người bệnh quay trở lại BS khám ban đầu xem để có hướng điều trị, cho toa thuốc, hay chỉ định tiếp, th́ người của khoa Nội soi tiêu hóa đă hù dọa bệnh nhân Duy rằng, ruột của bà bị "viêm nhiều, cần uống viên nang nội soi" (giá 14 triệu đồng/viên) để kiểm tra đường ruột. “Không mang theo số tiền nhiều như thế, nhưng nghe BS nói vậy, tôi đâm lo lắng quá, dù chẳng biết viên nang nội soi là ǵ, nhưng cũng bảo ông xă chạy ngay về nhà lấy 14 triệu đồng đem lên BV mua uống ngay tại chỗ”, bà Duy kể.
Bà Duy đeo máy về nhà sau khi uống viên nang (ảnh nhỏ) - Ảnh: Thanh Tùng
Ông Thịnh, chồng của bà Duy bức xúc: “Người nội soi cho vợ tôi là BS Nguyễn Ngọc Tuấn. Khi làm xong nội soi dạ dày do BS Đức chỉ định, BS Tuấn không đưa kết quả cho chúng tôi, mà ông giữ lại, rồi bảo vợ tôi mua viên nội soi uống để kiểm tra đường ruột. Ông cũng không hề giải thích, tư vấn rơ ràng, không cần biết chúng tôi có đủ khả năng chi trả hay không. Đến bây giờ, sau khi vợ tôi uống viên nang 14 triệu đồng, cả hai vợ chồng đều không biết ǵ về viên nang đó, do nước nào sản xuất, công dụng ra sao? Lúc bối rối, nghe BS bảo uống nên mua, uống xong mới giật ḿnh”.
Làm sai quy tŕnh nhằm mục đích ǵ?
Theo vợ chồng bệnh nhân Duy, nội soi xong, BS Tuấn “hướng” bệnh nhân dùng viên nang, sau đó một kỹ thuật viên của khoa phối hợp với một người của công ty bán viên nang (có mặt sẵn ở khoa Nội soi tiêu hóa), để người này lấy sản phẩm bán. Mặc dù thu của người bệnh đến 14 triệu đồng, nhưng công ty bán sản phẩm (là Công ty TNHH Đồng Minh, đường Bạch Mă, P.15, Q.10, TP.HCM) chỉ ghi một tờ phiếu thu nhỏ. Uống xong, bà Duy được hẹn hôm sau vào BV lấy kết quả. Sau đó, chính nhân viên bán sản phẩm gọi bà Duy vào BV gặp BS Tuấn để lấy kết quả sau khi uống viên nang.
Việc làm này là “xé rào”
Sau khi nghe PV Thanh Niên tŕnh bày những phản ánh của người bệnh, việc làm của những người ở khoa Nội soi tiêu hóa, BS Nguyễn Chí Hùng - Giám đốc BV B́nh Dân, cũng tỏ ra bức xúc: “BS nội soi nếu thấy cần làm thêm ǵ th́ phải trao đổi với BS khám ban đầu. Việc làm này là “xé rào”, v́ tất cả việc thu phí bệnh nhân là phải qua tài chính BV. Không được như thế này, chúng tôi sẽ xử lư”. BS Hùng đề nghị PV cung cấp những đơn thư, chứng từ liên quan để BV xem xét, xử lư.
Nhận được phản ánh, phóng viên Thanh Niên cùng bệnh nhân Duy vào BV để gặp BS Tuấn. Ông Tuấn đưa ra kết quả sau khi uống viên nang rất chung chung “dạ dày viêm đỏ”. Rồi chính BS Tuấn tự ư ghi sẵn toa thuốc để đưa cho bệnh nhân về uống, mà không hề bảo người bệnh quay trở lại BS khám ban đầu.
Hành động của BS Tuấn là hoàn toàn sai quy tŕnh của BV và chức năng chuyên môn. Theo nguyên tắc, kỹ thuật viên, hay BS, kể cả là tiến sĩ làm chẩn đoán h́nh ảnh (như: nội soi, chụp X-quang, CT, MRI…), sau khi có kết quả phải đưa cho người bệnh (nếu bệnh nhân khám chữa bệnh ngoại trú) đem trở lại cho BS khám, ra chỉ định ban đầu để BS này có hướng điều trị, hoặc chỉ định làm thêm xét nghiệm nếu thấy cần thiết… Nếu là bệnh nhân điều trị nội trú th́ kết quả đó phải đưa trở lại khoa pḥng người bệnh nằm. Nhiều BS chuyên môn, khi trao đổi với chúng tôi đều nói: kỹ thuật viên, hay BS làm chẩn đoán h́nh ảnh không được tự ư kết luận về bệnh tật và ra toa thuốc điều trị cho người bệnh, mà chỉ được ghi vào phiếu kết quả những ǵ h́nh ảnh cận lâm sàng ghi nhận được. Và chỉ được đề nghị với BS khám, điều trị cần làm thêm những ǵ về chẩn đoán cho bệnh nhân mà thôi.
Thế nhưng, BS Tuấn đă hai lần cố t́nh làm sai quy tŕnh của BV, làm sai chức năng chuyên môn để câu kết với công ty nhằm bán viên nang nội soi. Lần đầu: không trả lại kết quả nội soi lại cho BS khám, tự chỉ định cho bà Duy uống viên nang. Lần hai: BS Tuấn tự cho toa thuốc để bệnh nhân về luôn.
Việc BS Tuấn tự cho bệnh nhân uống viên nang, tự ra toa sẵn, người chuyên môn nhận định rằng, làm vậy để người bệnh khi có toa thuốc về nhà luôn, sẽ không ai biết rằng người của khoa Nội soi tiêu hóa đă tự ư cho người bệnh uống viên nang.
Vợ chồng bệnh nhân Duy đặt nghi vấn: Những người khoa Nội soi tiêu hóa hưởng bao nhiêu phần trăm khi công ty bán được viên nang nội soi 14 triệu đồng? Có bao nhiêu nạn nhân đă "bị" tư vấn uống viên nang đắt tiền này?
Viên nang nội soi là ǵ?
Kỹ thuật nội soi chẩn đoán bằng viên nang được đưa vào áp dụng tại VN khoảng giữa năm 2008, Trung tâm chẩn đoán y khoa Medic, TP.HCM là nơi đầu tiên triển khai kỹ thuật này.
BS Phan Thanh Hải (Giám đốc Medic) cho biết: Thị trường VN hiện chỉ có một loại viên nang nội soi duy nhất, có xuất xứ từ Hàn Quốc. Nội soi bằng viên nang là kỹ thuật mới, tiến bộ, giúp người bệnh không “sợ” như nội soi dạ dày lâu nay. Viên nang là hệ thống điện cơ siêu nhỏ (11mm x 24mm), có gắn 1 camera nhỏ phát ánh sáng, chụp 3 h́nh/giây. Khi uống vào sẽ ghi nhận những tổn thương của đường tiêu hóa (qua camera), h́nh ảnh ghi nhận sẽ được lưu vào chiếc máy nhỏ đeo bên hông. Hành tŕnh của viên nang đi từ miệng đến hậu môn độ 8 - 10 giờ. Công dụng của viên nang bao gồm: t́m các bệnh lư ở ruột non (nội soi cổ điển không xem được); đau bụng kéo dài không rơ nguyên nhân; phát hiện vị trí u bướu ở ống tiêu hóa; t́m chỗ chảy máu ở ống tiêu hóa.
Tuy nhiên, theo BS Hải, do viên nang nội soi c̣n quá đắt, nên thường chỉ áp dụng cho những trường hợp nội soi thường không giải quyết được; áp dụng cho việc cần thám sát toàn bộ đường tiêu hóa từ trên xuống dưới, chứ nếu chỉ để nội soi dạ dày th́ quá phí.
BS Dương Phước Hưng (Trưởng phân khoa Hậu môn trực tràng, BV ĐH Y Dược, TP.HCM) cũng nói: “Do giá thành cao, nên việc chỉ định dùng viên nang nội soi rất hạn chế, thường chỉ áp dụng khi thấy nghi ngờ có u ở ruột non và chỉ định với người bệnh có khả năng chi trả”.
Vụ “Viên thuốc” 14 triệu đồng: Thêm nhiều nạn nhân tố cáo
Hôm qua, ngay sau khi Thanh Niên đăng bài “Viên thuốc” 14 triệu đồng, nhiều bệnh nhân (BN) đến khám tại Bệnh viện (BV) B́nh Dân (TP.HCM) đă phản ánh họ cũng bị “ép” uống viên thuốc này…
Chị Minh Nguyệt bức xúc phản ánh về việc BS Tuấn cho uống viên nội soi - ảnh: Công Nguyên
Cùng một “kịch bản”
BN Lê Thị Bích (nhân viên bán hàng, nhà ở Q.7, TP.HCM) kể vào cuối tháng 6, khi bị đau quặn bụng, chị có đến khám ở BV B́nh Dân và được bác sĩ (BS) khám chỉ định đi nội soi. “Khi nội soi xong, BS Nguyễn Ngọc Tuấn (người được đề cập trong bài trước) gọi hai vợ chồng tôi vào pḥng bảo “tôi nội soi không thấy ǵ, do ruột bị quấn chặt nên không thấy, giờ uống viên nang có con chíp vào nó sẽ chạy ḷng ṿng trong cơ thể để thấy. Hai vợ chồng xin về suy nghĩ lại. Liền đó, một nam nhân viên của khoa Nội soi tiêu hóa (sau này tôi mới biết tên là Hiệp) lưu lại số điện thoại của tôi.
Con trai đậu vào lớp 10 trường THPT Lê Hồng Phong (TP.HCM) lên TP trọ học, nhưng rồi chi phí cho chuyến đi khám ở BV B́nh Dân của chị Quỳnh Ngọc Hạnh tốn quá nhiều nên con chị đành phải học ở quê nhà
Đến chiều cùng ngày, anh Hiệp gọi lại nhắc tôi về việc uống viên nang. Sáng hôm sau, mới hơn 5 giờ, anh Hiệp tiếp tục gọi, nói BS bảo tôi vào BV uống viên nang. Nghĩ chắc t́nh h́nh nghiêm trọng nên BS mới giục vậy, hai vợ chồng đành chạy đi mượn tiền, quay vào chỗ BS Tuấn. Ở đó, có một người của công ty bán viên nang thu 13,5 triệu đồng, biên lai nhỏ chỉ có tên công ty. Hôm sau, không thấy báo kết quả, tôi gọi cho anh Hiệp th́ anh này bảo vào BV gặp BS Tuấn. Khi gặp, BS Tuấn chỉ nói do tôi nóng trong người nên ruột nổi hột chứ không có ǵ và BS Tuấn ghi toa thuốc cho tôi về, mà không hề yêu cầu quay trở lại BS khám…”, chị Bích nói.
Chị Lê Minh Nguyệt (41 tuổi, nhà ở Q.1, TP.HCM) được BS Tuấn cho uống viên nang hôm 22.8, với giá 14 triệu đồng, bức xúc: “Sau khi làm xong phần nội soi mà BS khám chỉ định, BS Tuấn không đưa kết quả mà gọi tôi vào pḥng nói bệnh tôi nặng lắm, ruột lở loét cần uống viên nang nội soi. Người nhà tôi về lấy tiền để mua uống ngay. BS Tuấn dẫn tôi qua một pḥng khác, có người của công ty thu tiền. Hôm sau vào lại BV, BS Tuấn cho toa thuốc về uống, không hề bảo tôi quay lại BS khám ǵ cả”.
Khi về nhà, ngẫm lại thấy những việc BS Tuấn làm có ǵ đó không b́nh thường nên chị Nguyệt không dùng toa thuốc BS Tuấn kê, mà quay lại gặp BS khám ban đầu. “BS khám có vẻ bực ḿnh nói: “Ai bảo uống viên nang nội soi, việc này không cần thiết”, chị Nguyệt kể.
Trường hợp của chị Quỳnh Ngọc Hạnh (42 tuổi, nhà ở Sa Đéc, Đồng Tháp) c̣n bi kịch hơn. Gia đ́nh chị dành dụm được gần 20 triệu đồng, định cho con trai đậu vào lớp 10 trường THPT Lê Hồng Phong (TP.HCM) lên TP trọ học, nhưng rồi chi phí cho chuyến chị đi khám ở BV B́nh Dân tốn quá nhiều nên con đành phải học ở quê nhà. “Sáng nay, con trai tôi cầm tờ Báo Thanh Niên bảo “Mẹ ơi, trường hợp BN báo đăng y như của mẹ, tôi mới biết ḿnh bị vố đau”, chị Hạnh nói.
Theo lời chị Hạnh, ngày 2.7 chị vào BV B́nh Dân khám dịch vụ và BS chỉ định làm nội soi. “Ngày 4.7, tôi nội soi đại tràng có gây mê hết 1,2 triệu đồng. Nội soi xong, BS Nguyễn Ngọc Tuấn gọi vợ chồng tôi vào pḥng nói “đại tràng em bị viêm loét, mà viêm loét th́ ảnh hưởng ruột non, v́ vậy cần uống viên nội soi”. Nghe vậy, chúng tôi rất lo. Chồng tôi chạy đi mượn tiền mua viên nang 13,5 triệu đồng”, chị Hạnh kể lại.
Cũng theo lời chị Hạnh, mặc dù BS khám cho chị có dặn sau khi có kết quả nội soi th́ đem lại pḥng để BS xem, nhưng BS Tuấn lại bảo “không cần đi đâu hết” và ghi luôn toa thuốc, bảo về uống thuốc theo toa này sẽ hết bệnh. Tổng cộng, chị Hạnh phải chi ra cho chuyến khám bệnh hơn 16 triệu đồng, gồm: 13,5 triệu mua viên nang, 1,2 triệu nội soi có gây mê, 430 ngàn mua thuốc BS Tuấn kê, 80 ngàn khám dịch vụ, 250 ngàn ở khách sạn, 600 ngàn tiền xe đi lại. “Hết trơn số tiền định đưa con lên TP học, nhưng đến giờ tôi vẫn không biết ḿnh có bệnh ǵ?”, chị Hạnh thắc mắc.
Tiền vào túi ai?
Bệnh nhân đến BV phản ánh
Hôm qua, trao đổi với PV Thanh Niên, những người được BS Tuấn cho dùng viên nang nội soi cho biết sẽ đến phản ánh với Ban Giám đốc BV B́nh Dân về việc làm bất thường của BS Nguyễn Ngọc Tuấn.
Viên nang nội soi là một dạng kỹ thuật cao, nhằm đáp ứng nhu cầu của những BN có điều kiện kinh tế, hoặc sử dụng theo chỉ định của BS trong trường hợp thực sự cần thiết. Thế nhưng, theo các BN, khi yêu cầu uống viên nang, BS Tuấn không hề hỏi han người bệnh có khả năng chi trả hay không, chỉ nói t́nh trạng bệnh xấu đi để người bệnh lo lắng mà uống viên nang. Mặt khác, theo một BS chuyên về chẩn đoán h́nh ảnh, trước khi cho uống viên nang nội soi, BN phải được BS (người khám, điều trị) xác định không bị nghẹt ruột (nếu có, uống vào gây nghẹt rất nguy hiểm), không bị t́nh trạng đi cầu có máu… Nhưng các BN cho biết họ không hề được kiểm tra những bệnh lư này trước khi BS Tuấn tự ư cho họ uống viên nang. Theo lời BS Nguyễn Chí Hùng, Giám đốc BV B́nh Dân, tất cả việc thu phí từ người bệnh phải qua tài chính BV. Thực tế, khi sốt sắng chỉ định BN uống viên nang, BS Tuấn để nhân viên công ty bán viên nang vào BV thu tiền trực tiếp của người bệnh, với phiếu thu tiền ở phần “người nộp tiền” lúc th́ ghi tên người bệnh, lúc đề tên “BV B́nh Dân” (?). Vậy số tiền này có qua tài chính của BV hay sẽ rơi vào túi ai. Chưa kể, theo t́m hiểu của PV Thanh Niên, tại Trung tâm chẩn đoán Medic giá viên nang này chỉ 12 triệu đồng, nhưng BS Tuấn và công ty bán viên nang lúc thu 14 triệu đồng, lúc 13,5 triệu đồng…
Diễn Đàn Người Việt Hải Ngoại. Tự do ngôn luận, an toàn và uy tín. V́ một tương lai tươi đẹp cho các thế hệ Việt Nam hăy ghé thăm chúng tôi, hăy tâm sự với chúng tôi mỗi ngày, mỗi giờ và mỗi giây phút có thể. VietBF.Com Xin cám ơn các bạn, chúc tất cả các bạn vui vẻ và gặp nhiều may mắn.
Welcome to Vietnamese American Community, Vietnamese European, Canadian, Australian Forum, Vietnamese Overseas Forum. Freedom of speech, safety and prestige. For a beautiful future for Vietnamese generations, please visit us, talk to us every day, every hour and every moment possible. VietBF.Com Thank you all and good luck.