BÊ BỐI GIAN LẬN HOSPICE TẠI CALIFORNIA: HÀNG TỶ MỸ KIM BỊ THẤT THOÁT, HỆ THỐNG GIÁM SÁT BỊ ĐẶT DƯỚI NGHI VẤN

[nguoiduatinabc]

Một vụ bê bối gian lận quy mô lớn trong hệ thống chăm sóc cuối đời tại California đang gây chấn động, khi các cuộc điều tra tập trung vào quận Los Angeles cho thấy dấu hiệu lạm dụng nghiêm trọng và kéo dài trong nhiều năm. Bác sĩ Mehmet Oz, người đứng đầu cơ quan Medicare và Medicaid, đã công khai cảnh báo rằng “các con số thật sự gây chấn động”.

Theo các dữ kiện điều tra, nhiều cơ sở hospice đã ghi danh bệnh nhân không hề ở giai đoạn cuối đời, nhằm thu tiền từ chương trình Medicare. Một số trường hợp còn chia sẻ thông tin bệnh nhân giữa các cơ sở để cùng khai báo và nhận thanh toán, tạo thành một mạng lưới gian lận có tổ chức.

Các cuộc điều tra cho thấy nhiều bệnh nhân được ghi nhận có thời gian lưu trú “bất thường dài”, thậm chí được xuất viện trong tình trạng còn sống khỏe mạnh. Đồng thời, có dấu hiệu sử dụng danh tính bị đánh cắp của nhân viên y tế để hợp thức hóa hồ sơ hành chánh.

Động cơ tài chánh rất rõ ràng. Theo phúc trình của kiểm toán tiểu bang, một cơ sở hospice chỉ cần khai báo 20 bệnh nhân đã có thể thu về khoảng $122,000 mỗi tháng. Trong năm 2023, các khoản thanh toán sai trong hệ thống chăm sóc tại gia đã lên tới $1.2 tỷ Mỹ kim.

Số lượng cơ sở hospice tại quận Los Angeles đã gia tăng đột biến trong hơn một thập niên. Từ 109 cơ sở vào năm 2010, con số này đã tăng lên 1,841 vào năm 2021, phục vụ khoảng 1.4 triệu người cao niên. Riêng từ năm 2019 đến 2021, đã có 2,600 đơn xin cấp phép mới được đệ trình.

Một trường hợp điển hình được ghi nhận tại khu vực Van Nuys, nơi một tòa nhà rộng 22,500 foot vuông được cấp phép cho hơn 150 cơ sở hospice và chăm sóc sức khỏe. Khi điều tra viên đến kiểm tra, văn phòng bị khóa, điện thoại không hoạt động, và chủ cơ sở không thể cung cấp bất kỳ hồ sơ nào liên quan.



Báo cáo kiểm toán năm 2022 đã chỉ ra rằng sự giám sát yếu kém của cơ quan y tế California đã tạo điều kiện cho gian lận quy mô lớn. Đáng chú ý, từ năm 2015 đến nay, cơ quan này chưa đình chỉ bất kỳ giấy phép hospice nào và chỉ thu hồi một giấy phép duy nhất.

Ngay cả khi phát hiện dấu hiệu gian lận trong quá trình cấp phép, cơ quan quản trị vẫn tiếp tục cấp phép hoạt động. Thời gian điều tra các vụ lạm dụng bệnh nhân kéo dài đến 5 tháng, gần bằng tuổi thọ trung bình của một bệnh nhân hospice, làm suy giảm hiệu quả bảo vệ.

Trước áp lực dư luận, Thống đốc Gavin Newsom đã ký luật vào Ngày 4 tháng 10 năm 2021 tạm ngưng cấp phép mới cho các cơ sở hospice, và lệnh này đã được gia hạn đến tháng 1 năm 2027. Đồng thời, Bộ Tư pháp California đã mở rộng điều tra với hơn 100 tổ chức và gần 300 bị can.

Ở cấp liên bang, Quốc hội Hoa Kỳ đã tổ chức điều trần vào Ngày 17 tháng 3 để xem xét vấn đề gian lận hospice trên toàn quốc. Một dự luật mới cũng đã được đề xuất nhằm bảo vệ bệnh nhân và người đóng thuế khỏi các hành vi lạm dụng.

Dưới sự lãnh đạo của Tổng thống Trump, các cơ quan liên bang đang tăng cường hành động nhằm loại bỏ các thành phần gian lận trong hệ thống chăm sóc sức khỏe, bảo đảm tính liêm chính của các chương trình công và bảo vệ quyền lợi của người dân.