Bệnh nhân ma. Công ty ma. Chủ sở hữu ở nước ngoài. Bác sĩ tham nhũng. Các kiểm toán viên và công tố viên cho biết gian lận trong lĩnh vực chăm sóc người bệnh giai đoạn cuối ở Los Angeles đã bùng nổ thành một cuộc hỗn loạn được tài trợ bằng tiền thuế của người dân, với hàng tỷ đô la bị biển thủ thông qua các bệnh nhân giả mạo, các dịch vụ không cần thiết và, trong nhiều trường hợp, không có sự chăm sóc nào cả.
“Tình hình dịch vụ chăm sóc người hấp hối ở đây rất hỗn loạn,” Tiến sĩ Mehmet Oz, người đứng đầu Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid, cho biết. “Dịch vụ chăm sóc người hấp hối đã tăng gấp bảy lần trong năm năm qua. Chúng tôi tin rằng chỉ riêng ở Quận Los Angeles, lĩnh vực này đã gây ra khoảng ba tỷ rưỡi đô la gian lận.”
Năm ngoái, Tổng chưởng lý California Rob Bonta cũng đã đưa ra cảnh báo tương tự, gọi tình hình này là một cuộc khủng hoảng nghiêm trọng.
“Gian lận trong dịch vụ chăm sóc người bệnh giai đoạn cuối đã trở thành một vấn nạn ở California, đặc biệt là ở khu vực Los Angeles,” Bonta nói.
Các nhà điều tra tiểu bang và liên bang cho biết các nhà cung cấp gian lận thường xuyên nộp các yêu cầu bồi thường sai sự thật, trả tiền cho người tuyển dụng để đăng ký cho người cao tuổi bất kể nhu cầu y tế và ghi danh những bệnh nhân thậm chí không biết mình đã được đưa vào chương trình chăm sóc giảm nhẹ cho đến khi họ tìm kiếm dịch vụ chăm sóc y tế hợp pháp ở nơi khác.
“Là chủ một cơ sở chăm sóc người hấp hối, tôi có thể đăng ký cho tất cả mọi người trong phòng này tham gia chương trình chăm sóc người hấp hối,” một chủ cơ sở chăm sóc người hấp hối ở Los Angeles nói với Fox News .
Một người tố giác cho biết hệ thống này đầy rẫy sơ hở, bao gồm việc không có giới hạn về số lượng cơ sở chăm sóc người bệnh giai đoạn cuối mà một người có thể sở hữu và không có yêu cầu người nộp đơn phải cư trú tại Hoa Kỳ.
“Tất cả chỉ là thủ tục giấy tờ. Nếu muốn, tôi hoàn toàn có thể nộp đơn xin giấy phép ở Kazakhstan và được cấp phép hoạt động viện dưỡng lão.”
Oz giải thích cách thức hoạt động của trò lừa đảo. Những kẻ tuyển mộ nhắm mục tiêu vào các trung tâm mua sắm và trung tâm dành cho người cao tuổi, cung cấp khung tập đi, đồ uống dinh dưỡng, tiền mặt và các chuyến thăm hàng tuần để đổi lấy số Medicare. Những số này sau đó được bán cho các nhà cung cấp với giá từ 1.000 đến 3.000 đô la, và những kẻ tuyển mộ sẽ nhận được tiền hoa hồng hàng tháng miễn là người cao tuổi vẫn còn tham gia chương trình.
Chăm sóc giảm nhẹ dành cho những bệnh nhân mắc bệnh nan y có thời gian sống dự kiến dưới sáu tháng. Trên toàn quốc, hơn một nửa số bệnh nhân được chăm sóc giảm nhẹ tử vong trong vòng 18 ngày. Tại Los Angeles, thời gian lưu trú trung bình vượt quá ba tháng, và hồ sơ tòa án cho thấy một số nhà cung cấp dịch vụ đã tính phí Medicare cho thời gian 18 tháng hoặc lâu hơn.
Tại Quận Los Angeles, các trung tâm chăm sóc người bệnh giai đoạn cuối nhận được khoảng 260 đô la mỗi bệnh nhân mỗi ngày, ngoài ra còn có thêm các hành vi gian lận do "nâng mã dịch vụ" và "tách gói dịch vụ" để thổi phồng hóa đơn.
“Mã số MIB của Medicare còn sinh lợi hơn cả thẻ tín dụng,” Sheila Clark, chủ tịch Hiệp hội Chăm sóc Người bệnh giai đoạn cuối và Chăm sóc Giảm nhẹ California, cho biết. “Chúng là những kẻ buôn người. Chúng đang buôn bán người thụ hưởng ra vào các trung tâm chăm sóc người bệnh giai đoạn cuối và chăm sóc sức khỏe tại nhà.”
Quận Los Angeles có 1.923 cơ sở chăm sóc người bệnh giai đoạn cuối, nhiều hơn tổng số của 36 tiểu bang cộng lại. Các kiểm toán viên tiểu bang đã phát hiện 210 cơ sở chăm sóc người bệnh giai đoạn cuối tập trung trong một khu vực rộng một dặm vuông ở Van Nuys, bao gồm một tòa nhà được cấp phép cho 112 cơ sở chăm sóc người bệnh giai đoạn cuối nhưng không có nhân viên hoặc dịch vụ nào được công khai.
“Chúng tôi tin rằng các băng đảng Nga, Armenia và mafia đang cầm đầu nhiều hoạt động này, chúng đã có thể mua chuộc và cấu kết với các bác sĩ sẵn sàng nói dối”, Oz nói.
California đã tạm dừng cấp phép cho các cơ sở chăm sóc người hấp hối mới, nhưng hàng trăm cơ sở lừa đảo vẫn đang hoạt động. Ông Clark cho biết hậu quả ảnh hưởng nặng nề nhất đến người cao tuổi.
“Họ cần được chăm sóc nhưng không thể có được,” bà nói. “Chúng ta cần lắng nghe những người này khi họ nói, ‘Tôi đã bị lừa.’”