Nhiều người rất nhạy cảm khi thay đổi thời tiết. Nhẹ th́ đau xương cốt, cảm lạnh, người nặng th́ đột quỵ. V́ thế mọi người đều cần ghi nhớ để ứng phó kịp thời.
Ai cũng biết rằng đột quị năo, hay c̣n được gọi một cách nôm na là tai biến mạch máu năo, có căn nguyên do tổn thương xơ vữa mạch năo hoặc do tăng huyết áp. Nhưng c̣n một nguyên nhân cũng rất hay gặp trên thực tế lâm sàng gây đột quị năo, đó là nguyên nhân do... tim mà đặc biệt khi giao mùa thời tiết lạnh đột ngột.
Bệnh tim và đột qụy năo
Bệnh lư của tim có thể gây đột quị năo khi những loại bệnh tim này là nguyên nhân của việc xuất hiện những cục máu đông (huyết khối) trong buồng tim (nhất là tâm nhĩ trái hoặc tâm thất trái). Một khi cục máu đông đă được h́nh thành trong buồng tim, nguy cơ nó có thể bong ra, xuống tâm thất trái, vào ṿng đại tuần hoàn gây tắc mạch là rất lớn. Cục máu đông trôi theo hệ thống động mạch (ĐM) lên năo (hệ mạch cảnh và sống - nền) sau đó sẽ bị kẹt ở một nhánh ĐM nào đó và gây nên triệu chứng.
Cục máu đông đă được h́nh thành trong buồng tim, nguy cơ nó có thể bong ra, xuống tâm thất trái, vào ṿng đại tuần hoàn gây tắc mạch là rất lớn.
Các điều kiện làm cho huyết khối dễ h́nh thành trong tâm nhĩ bao gồm tần số đập của tâm nhĩ, kích thước tâm nhĩ, t́nh trạng máu tăng đông hoặc máu bị cô đặc do mất nước. Khi tâm nhĩ đập quá nhanh hay “rung” lên đơn thuần, máu sẽ luẩn quẩn ở tâm nhĩ mà không xuống tâm thất được nên dễ bị đông. Điều kiện thứ hai đó là kích thước của tâm nhĩ. Tâm nhĩ càng giăn to th́ khả năng h́nh thành huyết khối trong đó càng lớn.
Rung nhĩ là một loại loạn nhịp gây ra bởi những xung động rất nhanh (khoảng 400 lần/phút) và rất không đều tác động lên tâm nhĩ làm cho nó gần như không kịp co bóp nữa mà chỉ “rung” lên không đều ở từng phần, từng sợi cơ. Trên lâm sàng, rung nhĩ chính là biểu hiện của chứng “loạn nhịp hoàn toàn”.
Một số bệnh tim có biểu hiện rung nhĩ như bệnh hẹp van hai lá, bệnh mạch vành, viêm màng ngoài tim, ngộ độc digitan, bệnh tim bẩm sinh, viêm cơ tim, bệnh cơ tim ph́ đại và một số trường hợp không rơ nguyên nhân.
Biểu hiện của đột quỵ năo do tim
Đột quị năo do tim biểu hiện ở nhiều mức độ khác nhau từ nhẹ đến nặng. Khởi đầu bệnh nhân thấy đau đầu dữ dội, thất ngôn, liệt nửa người không đồng đều giữa tay và chân, hôn mê ở các mức độ khác nhau. Bệnh nhân có thể tử vong hoặc để lại di chứng nặng nề nếu cục máu đông gây tắc mạch lớn ở năo.
VietBF © sưu tập