Lơ là chữa tiểu đường, người phụ nữ gặp biến chứng nặng

[troopy]

Bà Đào, 50 tuổi, bệnh đái tháo đường 27 năm, thường quên dùng thuốc, lần này cấp cứu do thở nhanh, nôn ói, bác sĩ phát hiện đường huyết cao, nguy cơ suy đa tạng.

Kết quả xét nghiệm glucose máu của bà Đào tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho thấy đường huyết cao gấp 6 lần bình thường, kali máu giảm còn 2,2 mmol/l (bình thường khoảng 3,5-5,1 mmol/l).

Ngày 29/3, BS.CKII Trang Hồng Thùy Dương, khoa Hồi sức tích cực và Chống độc (ICU), cho biết bà Đào bị nhiễm toan ceton (tích tụ nhiều chất chuyển hóa dạng ceton có tính axit trong máu) do biến chứng đái tháo đường.

Bà Đào không uống thuốc đều đặn, hay bỏ bữa, theo dõi đường huyết không thường xuyên. Gần đây, áp lực công việc khiến bà stress nặng, ăn uống thất thường, luôn mệt mỏi, có ngày đường huyết tăng 210 mg/dl. Bà còn bị phù phổi, xuất huyết tiêu hóa, viêm tụy cấp. Nếu không điều trị kịp thời bà có thể hôn mê, phù não, tổn thương thận cấp, rối loạn điện giải như hạ kali máu nặng gây tử vong, theo bác sĩ Dương.

Người bệnh được truyền insulin điều trị nhiễm toan ceton, bổ sung kali để đưa máu về nồng độ bình thường, tránh hạ đường huyết, có chế độ dinh dưỡng phù hợp.

Sau 24 giờ điều trị, bà tự đi đứng, ăn uống bình thường, tiếp tục theo dõi để phòng tái nhiễm toan ceton, xuất viện sau 5 ngày.


Điều dưỡng khoa ICU chăm sóc cho bà Đào. Ảnh: Đinh Tiên

Có rất nhiều nguyên nhân gây tăng đường huyết ở người đái tháo đường, bao gồm dùng thuốc, chế độ dinh dưỡng, thay đổi hormone, tâm trạng. Người bệnh điều trị trong thời gian dài, cố gắng giữ đường huyết đạt mục tiêu dễ dẫn đến tâm lý lo lắng, thất vọng.

Tiến sĩ, bác sĩ Trần Hữu Thanh Tùng, khoa Nội tiết - Đái tháo đường, cho biết tình trạng nhiễm toan ceton của bà Đào xảy ra do tác động của nhiều yếu tố, trong đó nguyên nhân chính do tuân thủ điều trị không tốt và stress.

Tỷ lệ người bệnh đái tháo đường bị stress cao hơn so với người khỏe mạnh. Căng thẳng ảnh hưởng xấu đến quá trình chữa bệnh, tác động đến chức năng trao đổi chất. Khi căng thẳng, cơ thể giải phóng catecholamine và tăng nồng độ glucocorticoid trong máu dẫn đến kháng insulin, góp phần khó kiểm soát đường huyết.

Bác sĩ Tùng khuyên người bệnh có thể giảm căng thẳng bằng cách tuân thủ dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ, ăn uống lành mạnh. Thực hiện bài tập hít thở sâu, ngồi thiền hoặc tham gia ít nhất một hoạt động thể dục mỗi ngày như đi bộ, đạp xe, chạy bộ, khiêu vũ... Chia sẻ nhiều hơn với bạn bè và gia đình để bớt căng thẳng từ công việc, cuộc sống.

VietBF@sưu tập