Dấu hiệu đau đầu cảnh báo vỡ mạch máu não

[sunshine1104]

Người đàn ông 52 tuổi, đang khỏe mạnh bỗng đau đầu dữ dội, buồn nôn, co giật, bác sĩ chẩn đoán xuất huyết não.

Ngày 7/2, đại diện Bệnh viện Đa khoa Quảng Ninh thông tin, bệnh nhân có tiền sử uống rượu nhiều năm, khi vào viện đã hôn mê, mất nhận thức. Kết quả chụp chiếu chẩn đoán ông bị xuất huyết não do vỡ thông động tĩnh mạch não.

Đánh giá tình trạng xuất huyết nặng, ê kíp hồi sức tích cực, điều trị chống phù não, truyền bổ sung khối hồng cầu, huyết tương và tiểu cầu. Khi các chỉ số tạm ổn định, bệnh nhân được chuyển mổ cấp cứu lấy khối máu tụ và ổ dị dạng mạch não.

Kíp mổ tiếp cận an toàn khối dị dạng gây xuất huyết não, lấy bỏ toàn bộ khối máu tụ kèm ổ dị dạng. Hậu phẫu, sức khỏe bệnh nhân tiến triển tích cực, giao tiếp tốt, ăn uống bình thường, vận động nhẹ nhàng.


Hình ảnh khối dị dạng mạch máu não của bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Dị dạng thông động tĩnh mạch não (Arteriovenous Malformations - AVM) là một bất thường bẩm sinh mạch máu trong não, song các yếu tố nguy cơ như nghiện rượu hay mắc các bệnh lý khác có tác động khiến khối dị dạng bị vỡ. Các triệu chứng lâm sàng thường gặp là đau đầu, chóng mặt, song cũng có nhiều trường hợp không biểu hiện bất kỳ dấu hiệu nào.

Khi khối dị dạng vỡ gây chảy máu não, bệnh nhân có thể bị động kinh, co giật, nhìn mờ, liệt thần kinh khu trú, nặng nhất là hôn mê sâu và tử vong. Tùy từng đặc điểm hình thái khối dị dạng và tình trạng lâm sàng mà bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Trong đó, phẫu thuật cắt khối dị dạng là phương pháp điều trị triệt để.

Bác sĩ Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh - Cột sống, nhận định bệnh nhân trên là một trong những ca dị dạng mạch máu não khó, nặng nề nhưng phục hồi tốt, gần như không có di chứng.

Theo các chuyên gia, hai phương pháp khảo sát mạch não phổ biến là chụp cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính. Nếu phát hiện dị dạng mạch, các bác sĩ có thể điều trị nút mạch chủ động. Hiện các bệnh viện tuyến tỉnh trở lên đều trang bị hai loại máy này, chi phí chụp hợp lý.

Để tránh biến cố đe dọa tính mạng, bác sĩ khuyên mọi người nên chụp tầm soát, đặc khi có các triệu chứng đau đầu, chóng mặt, co giật tái phát nhiều lần.