Ở Việt Nam, bệnh ung thư gan rất phổ biến và là một trong những bệnh ung thư dẫn đến cái chết nhanh nhất. Các triệu chứng của bệnh ở giai đoạn sớm thường mơ hồ, ít người chú ư tới.
Ung thư gan nguyên phát là bệnh lư ác tính của gan xảy ra khi tế bào b́nh thường của gan trở nên bất thường về h́nh thái và chức năng. Các tế bào ung thư phát triển gây ảnh hưởng đến mô b́nh thường liền kề và có thể lây lan sang các vùng khác của gan cũng như các cơ quan bên ngoài gan.
Ung thư gan nguyên phát gồm 3 loại chính: ung thư biểu mô tế bào gan (phát triển từ tế bào gan), ung thư biểu mô đường mật (phát triển từ đường mật trong gan) và u nguyên bào gan (Hepatoblastoma). Trong đó ung thư biểu mô tế bào gan là hay gặp nhất.
Nguyên nhân gây ung thư gan
Theo GS.TS Mai Trọng Khoa, nguyên Giám đốc Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai, nguyên nhân cũng như cơ chế sinh bệnh học của ung thư gan đến nay vẫn c̣n chưa biết rơ. Qua các công tŕnh nghiên cứu cũng như thực tế lâm sàng, người ta thấy nhiều yếu tố liên quan chặt chẽ với ung thư thư gan.
Cụ thể:
Xơ gan
Trong thực tế lâm sàng người ta nhận thấy 70-80% ung thư gan phát triển trên nền xơ gan, do đó các yếu tố nguy cơ của xơ gan cũng được xem là yếu tố nguy cơ của ung thư biểu mô tế bào gan. Ở Nhật Bản, Việt Nam, một số nước châu Á và châu Phi, 80-90% ung thư gan phát triển từ xơ gando viêm gan virus B, C mạn tính
Viêm gan B
Nhiễm virus viêm gan B mạn tính được xem là nguyên nhân quan trọng nhất gây ung thư gan, đặc biệt là tại châu Á, châu Phi. Những người mắc viêm gan B có nguy cơ bị ung thư gan cao gấp khoảng hơn 200 lần so với người không mắc viêm gan B. Có khoảng 15020% xơ gan do nhiễm virus viêm gan B biến chứng thành ung thư.
Khoảng 80% các trường hợp mắc ung thư trên thế giới và khoảng 70% ở Việt Nam là do virus viêm gan B gây ra. Mỗi năm có khoảng 0,5% những người nhiễm virus viêm gan B mạn tính sẽ phát triển thành ung thư gan.
Viêm gan C
Tỷ lệ nhiễm bệnh ngày càng có xu hướng gia tăng. Virus viêm gan C chiếm khoảng 30-50% các trường hợp mắc ung thư gan ở Mỹ, và khoảng 7% các trường hợp mắc ung thư gan ở Việt Nam. V́ lư do này, những người mắc viêm gan C nên tầm soát ung thư định kỳ để pḥng bệnh hoặc xử lư kịp thời những bất thường.
Kư sinh trùng, đặc biệt là sán lá gan
Rất nhiều công tŕnh nghiên cứu đă nhận thấy vai tṛ của nhiễm trùng sán lá trong bệnh lư gna. Tuy nhiên, cho đến nay người ta vẫn chưa t́m thấy mối liên hệ giữa sán lá gan và ung thư gan.
Rượu bia
Những người nghiện rượu có nguy cơ mắc ung thư gan cao gấp 4-5 lần so với những người không nghiện rượu.
Thuốc lá
Những người hút thuốc lá có nguy cơ mắc ung thư gan cao gấp 2-8 lần so với những người không hút.
Aflatoxin
Aflatoxin được bài tiết từ nấm Aspergillus flavus thường có trong lúa ḿ, lạc, ngô… bị mốc.
Các bệnh lư của gan: chứng nhiễm sắc tố sắt, xơ đường mật nguyên phát…
Dấu hiệu cảnh báo ung thư gan
Ung thư gan ở giai đoạn đầu thường rất khó phát hiện. Phần lớn người bệnh đến khám khi bệnh đă tiến triển đến giai đoạn muộn gây khó khăn cho việc điều trị.
Ung thư gan giai đoạn sớm
Ở giai đoạn sớm của ung thư có thể gặp các triệu chứng của viêm gan mạn tính hoặc xơ gan tiến triển như:
Chán ăn
Đau, căng tức vùng hạ sườn phải
Trướng bụng
Vàng da, củng mạc mắt,…
Trong giai đoạn muộn hơn của ung thư gan, các triệu chứng trên rơ ràng hơn, hoặc xuất hiện thêm các biến chứng của bệnh:
Ung thư gan giai đoạn muộn
Sụt cân không rơ nguyên nhân
Buồn nôn, nôn, mệt mỏi, chán ăn
Luôn có cảm giác ngứa
Trướng bụng
Đau, căng tức vùng hạ sườn phải
Vàng da, củng mạc mắt
Đi ngoài phân trắng/bạc màu
Pḥng ung thư gan
- Khám sức khỏe định kỳ thường xuyên mỗi 6 tháng/lần bằng siêu âm, xét nghiệm máu,… để phát hiện sớm các tổn thương gan, đặc biệt ở những bệnh nhân có yếu tố nguy cơ cao của ung thư gan: viêm gan virus B, C, xơ gan,…
- Tiêm pḥng đầy đủ vắc xin pḥng viêm gan B.
- Hạn chế hoặc bỏ bia, rượu, thuốc lá, đặc biệt đối với những bệnh nhân có xơ gan, viêm gan virus.
- Không dùng thuốc bừa băi, đặc biệt thuốc chưa rơ nguồn gốc mà không tham khảo ư kiến bác sĩ. Hầu hết các thuốc đều chuyển hóa qua gan, việc lạm dụng thuốc có thể gây suy giảm chức năng gan nhất là những bệnh nhân đă có bệnh gan mạn tính và đây là nguy cơ cao cho ung thư gan.
- Tránh tiếp xúc với các hóa chất độc hại dễ làm tổn thương gan.
*VietBF@sưu tập