Đau khớp vai là t́nh trạng đau nhức ở vùng vai, thường gặp ở người trung tuổi. Đau khớp vai nếu được điều trị thích hợp th́ t́nh trạng đau sẽ được cải thiện, tuy nhiên nếu nặng sẽ dẫn đến nguy hại tới sức khỏe và sinh hoạt thường ngày của người bệnh.
Nguyên nhân nào dễ dẫn đến đau khớp vai?
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến đau khớp vai, trong đó thường gặp các nguyên nhân sau:
Thoái hóa khớp vai
Khớp vai là một trong những khớp dễ bị thoái hóa theo tuổi nhất trong cơ thể. Do hậu quả của việc sụn khớp bị bào ṃn, làm cho các đầu xương bả vai không c̣n được bảo vệ, cọ xát vào nhau gây đau đớn khi cử động. T́nh trạng này lâu ngày sẽ gây xơ hóa xương dưới sụn, tạo gai xương gây sưng đau và cứng khớp.
Viêm khớp quanh vai
Nếu t́nh trạng viêm nhẹ, bệnh nhân sẽ cảm thấy đau vài lần rồi tự dứt hẳn, trong trường hợp nặng, cơn đau sẽ lan tỏa xuống bả vai, cánh tay, mu bàn tay.
Nếu không điều trị dứt điểm, viêm quanh khớp vai có thể dẫn đến những cơn đau khớp kéo dài, gây nên các biến chứng về hệ xương, khớp vai bị yếu và teo dần khiến người bệnh mất dần khả năng vận động cánh tay về sau.
Rách cơ chóp xoay vai
Rách cơ chóp xoay vai hay rách cơ quay khớp vai là hiện tượng các cơ quay của khớp vai bị rách một phần hay toàn phần. Đây là bệnh lư phổ biến ở khớp vai, giống như một cỗ máy khi đă vận hành quá lâu sẽ khiến các gân cơ chóp xoay đến bị mài ṃn, dẫn đến hiện tượng chóp xoay bị rách/đứt.
Trật khớp vai
Khi bị trật khớp vai th́ người bệnh sẽ xuất hiện cơn đau, biên độ vận động khớp vai giảm hoặc mất hoàn toàn, không cử động được. Cánh tay biến dạng so với vai ở trạng thái b́nh thường. Cơn đau trở nên dữ dội khi các khối cơ bắp bị co thắt.
Chấn thương
Chấn thương ở vùng vai thường xảy ra khi tham gia các hoạt động thể dục thể thao, nhất là các bộ môn đ̣i hỏi sự vận động nhiều lặp đi lặp lại từ cử động tay như bóng chuyền, cầu lông, bơi lội và cử tạ.
Chẩn đoán đau khớp vai
Tùy t́nh trạng của người bệnh mà các bác sĩ sẽ chỉ định một số các xét nghiệm để t́m ra nguyên nhân gây đau cũng như một số vấn đề khác ở vai:
- Chụp X-quang: H́nh ảnh giúp kiểm tra các tổn thương tới xương của khớp vai.
- Chụp cộng hưởng từ và siêu âm: Cung cấp những h́nh ảnh tốt về mô mềm, giúp bác sĩ t́m ra các tổn thương như dây chằng, gân cơ bao khớp quanh khớp vai.
- Chụp CT: Công cụ kết hợp chụp X-quang với công nghệ máy tính giúp cho ra h́nh ảnh chi tiết những tổn thương tới xương của vùng khớp vai.
- Đo điện cơ: Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu điện cơ để đánh giá chức năng thần kinh.
- Chụp X-quang có cản quang: Chụp h́nh X-quang sau khi bơm thuốc cản quang vào trong khớp để thấy các tổn thương trong khớp và các cấu trúc xung quanh như gân cơ.
- Nội soi khớp: Trong quá tŕnh phẫu thuật bác sĩ của bạn sẽ nh́n bên trong khớp qua một ống soi, nội soi có thể phát hiện tổn thương mô mềm không được phát hiện ra khi thăm khám, X-quang hay xét nghiệm khác, đồng thời giúp t́m nguyên nhân gây đau để chẩn đoán chính xác tổn thương.
Điều trị đau khớp vai
Tùy trường hợp cụ thể mà các bác sĩ sẽ có những điều trị thích hợp, nguyên tắc điều trị là:
- Dùng thuốc
Bác sĩ của bạn có thể kê toa thuốc nhằm giảm viêm chống đau, nếu dùng thuốc giảm đau nên dùng theo hướng dẫn của bác sĩ. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu tiêm thuốc tê hay corticoid để giảm đau.
- Phẫu thuật
Phẫu thuật có thể được yêu cầu để giải quyết các vấn đề khớp vai, dù sao cũng có tới 90% đau khớp đáp ứng với điều trị thông thường như thay đổi hoạt động vai, nghỉ ngơi, tập vật lư trị liệu và dùng thuốc.
Một số vấn đề khớp vai như phục hồi trật khớp vai, rách chóp xoay… có thể không hiệu quả trong tập vật lư trị liệu, trường hợp này cần được chỉ định phẫu thuật sớm.
Phẫu thuật có thể bao gồm nội soi khớp để bỏ các xẹo mô hoặc sửa chữa mô bị rách, mổ hở với những tổn thương rộng, nặng nề như rách gân cơ rộng, găy xương hay thay khớp vai.
- Thay đổi hoạt động hàng ngày
Điều trị thường liên quan tới nghỉ ngơi, thay đổi hoạt động và vật lư trị liệu giúp cho khớp vai của bạn mềm dẻo, nâng sức cơ. Hướng xử lư thông thường là tránh gắng sức, tập luyện trong biên độ b́nh thường sẽ giúp chống đau khớp vai.
Tóm lại: Đau khớp vai là vấn đề thường gặp, tuy không nguy hiểm đến tính mạng nhưng khi đau nhức ở mức độ nhẹ, nặng hay rất nặng sẽ làm người bệnh khó chịu, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Người bệnh sẽ hạn chế vận động vùng vai cánh tay do đau hoặc do thần kinh bị chèn ép, điều này có thể dẫn đến các hậu quả thứ phát như teo cơ và cứng khớp… khiến cho người bệnh mất ăn mất ngủ và dẫn đến suy ṃn. V́ vậy, khi có biểu hiện đau khớp vai th́ cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị.
|