Ung thư thực quản diễn tiến âm thầm, không có triệu chứng điển h́nh nên thường được phát hiện ở giai đoạn muộn, ảnh hưởng hiệu quả điều trị và tiên lượng sống.
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi BS.CKI Vũ Trần Minh Nguyên, khoa Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM.
Thực quản là một phần của ống tiêu hóa, cấu trúc h́nh ống, dài khoảng 25 cm, rộng khoảng 2,5 cm. Thực quản nằm giữa khí quản (đường thở) và cột sống, chia làm ba đoạn trên, giữa, dưới.
Theo Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế (Globocan) năm 2020 có hơn 600.000 trường hợp mắc mới ung thư thực quản. Đây là bệnh lư ung thư gây tử vong phổ biến thứ 6 trên thế giới. Tại Việt Nam, ung thư thực quản đứng hàng thứ 9 trong số 10 loại ung thư gây tử vong nhiều nhất, với hơn 3.000 trường hợp tử vong và hơn 3.200 ca mắc mới.
Triệu chứng, phân loại
Triệu chứng ung thư thực quản giai đoạn đầu thường không rơ ràng. Bệnh có thể biểu hiện giống các bệnh lư khác như viêm dạ dày, trào ngược dạ dày - thực quản với các triệu chứng khó tiêu, ợ hơi, ợ chua, nuốt nghẹn, nuốt khó, cảm giác nóng rát sau xương ức... Chỉ khoảng 25% bệnh nhân được chẩn đoán khi ung thư c̣n ở giai đoạn sớm. Khi bệnh đă tiến triển hoặc di căn, điều trị thường khó khăn, có tiên lượng kém khả quan, ảnh hưởng đến thời gian sống và khả năng phục hồi của người bệnh.
Bệnh gồm hai dạng chính là ung thư biểu mô tế bào gai (tế bào vảy) và ung thư biểu mô tế bào tuyến.
Ung thư biểu mô tế bào tuyến xảy ra ở đoạn giữa và dưới thực quản, phổ biến ở người Tây Âu, Bắc Mỹ.
Một số dạng hiếm gặp khác bao gồm ung thư biểu mô tế bào nhỏ, sarcoma, lymphoma...

Các triệu chứng ung thư thực quản rơ ràng như đau tức vùng ngực ở giai đoạn tiến triển. Ảnh: Freepik
Yếu tố nguy cơ
Nguyên nhân chính xác gây ung thư chưa được xác định rơ. Một số thói quen làm tăng nguy cơ ung thư như sử dụng rượu bia, hút thuốc lá, tiêu thụ nhiều thực phẩm chứa nitrosamin, ăn nhiều đồ dầu mỡ, chiên rán, thói quen ăn trầu cau...
Người mắc bệnh trào ngược dạ dày - thực quản, barrett thực quản, béo ph́, nhiễm HPV, tiền căn cắt bỏ dạ dày hoặc một số bệnh lư di truyền (hội chứng Peutz-Jeghers, hội chứng Bloom, thiếu máu Fanconi...) cũng làm tăng nguy cơ ung thư thực quản.
VietBF©sưu tập