Tại Vn trong các loại bệnh ung thư th́ hiện nay căn bệnh ung thư dạ dày là căn bệnh gây tử vong nhiều nhất. Đây cũng là loại ung thư rất khó để có thể phát hiện chính xác. Thường th́ người bệnh chủ quan hay bỏ qua những triệu chứng ban đầu nên sau này rất khó chữa trị. TS. BS Vũ Hải - nguyên trưởng khoa Khám bệnh, Bệnh viện K trung ương cho biết ung thư dạ dày là bệnh ung thư phổ biến ở VN và trên thế giới, nhất là tại các quốc gia như Nhật Bản, Hàn Quốc tỷ lệ mắc bệnh cũng rất cao.Ung thư dạ dày là ung thư biểu mô tuyến chiếm 95 %, 5 % hội chứng liên kết. Ung thư dạ dày phát triển từ tế bào biểu mô của dạ dày.
Theo TS Vũ Hải cũng giống như các bệnh ung thư khác, ung thư dạ dày chưa được xác định nguyên nhân nhưng các yếu tố nguy cơ th́ thể hiện rơ. Đặc biệt là 4 yếu tố sau:
Thứ nhất: nguyên nhân gây ung thư dạ dày do HP (HP là từ viết tắt của cụm từ Helicobacter pylori). Đây là loại vi khuẩn gram (-), được nuôi trong môi trường gelose máu hoặc gelose socolat. Vi khuẩn HP sống dưới lớp nhầy của niêm mạc dạ dày, sát cạnh các tế bào biểu mô.
Vi khuẩn HP sống được trong môi trường ít ôxy, và axit như dạ dày v́ loại vi khuẩn này có khả năng sản suất ra một lượng lớn urease tạo môi trường HP của dạ dày thành môi trường kiềm.
Ngoài ra, vi khuẩn HP c̣n có khả năng sản xuất ra catalase, các chất ngoại độc tố… các chất này gây tổn thương niêm mạc dạ dày, gây viêm loét dạ dày tá tràng hoặc viêm loét dạ dày. 80% trường hợp mắc dạ dày là do virut HP gây nên. Nguy hiểm hơn, có đến 90% trường hợp người mắc ung thư dạ dày có mặt của vi khuẩn này.
Thứ hai: Viêm dạ dày măn tính. Những bệnh nhân bị viêm đau dạ dày nên kiểm tra sức khỏe và tầm soát ung thư định kỳ. Bởi đối tượng bị viêm loét dạ dày có nguy cơ ung thư hoá cao hơn những người khác. Các bác sĩ khuyến cáo, việc kiểm tra thường xuyên sẽ biết được những bất thường trong cơ thể và có hướng xử lư kịp thời, hiệu quả.
Thứ 3: Đă có những nghiên cứu cho thấy, yếu tố gen có một vai tṛ tiềm tàng trong quá tŕnh sinh ra bệnh ung thư của dạ dày. Điều này cũng tương đồng với nghiên cứu trong nhóm tiền sử gia đ́nh có khả năng làm tăng nguy cơ ung thư. Có những gia đ́nh nguy cơ cao gấp 2-3 lần so với cộng đồng và những người nhóm máu A cũng có tỷ lệ ung thư cao hơn.
Thứ 4: Ăn nhiều thực phẩm hun khói, dưa muối, chiến nướng. Đặc điểm chung của những món ăn chiên, rán, nướng… là giàu năng lượng, màu sắc hấp dẫn và hương vị vô cùng cuốn hút.
Tuy nhiên các nhà khoa học luôn khuyến cáo mọi người cần chú ư sử dụng đồ chiên rán một cách hợp lư và điều độ. Việc tiêu thụ quá nhiều sẽ gây tích tụ heterocyclic amines trong cơ thể - một chất gây ung thư nguy hiểm.
Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng ung thư dạ dày cũng thường gặp hơn ở một số nước trên thế giới như Nhật Bản, Hàn Quốc, một phần Đông Âu và châu Mỹ La Tinh so với ở Mỹ. Bởi người dân ở những nước này ăn nhiều thực phẩm được phơi khô, xông khói, ướp muối hoặc ngâm chua.
Các nhà khoa học tin rằng việc ăn các thực phẩm được chế biến theo những cách này có thể đóng một vai tṛ trong phát triển ung thư dạ dày. C̣n trong dưa muối, cá muối có chứa chất nitrosamine là yếu tố gây ung thư đă được các nhà khoa học cảnh báo.
TS Vũ Hải cho biết, ngoài ra c̣n yếu tố di truyền gây ung thư dạ dày cũng được nhắc tới nhiều. Bia rượu cũng là tác nhân gây ung thư dạ dày, v́ bia rượu tác động lên niêm mạc dạ dày gây viêm dạ dày và có thể thành ung thư. Thuốc lá cũng được xem là tác nhân gây ung thư dạ dày.
Triệu chứng bệnh dễ nhầm lẫn, khó nhận biết
TS Hải cho rằng, dù là bệnh ung thư đứng hàng thứ 2 ở cả hai giới, nhưng đáng tiếc là ung thư dạ dày giai đoạn sớm thường có rất ít triệu chứng, khi được chẩn đoán th́ thường bệnh đă nặng. Điều trị ung thư dạ dày bao gồm phẫu thuật, hóa trị liệu, hoặc xạ trị.
Các phương pháp điều trị mới như, điều trị sinh học và cải tiến các biện pháp hiện nay đang được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng giúp chẩn đoán sớm và điều trị ung thư dạ dày.
Về triệu chứng của ung thư dạ dày, các bác sĩ thường chia ra các giai đoạn sớm. Nhưng triệu chứng mơ hồ của bệnh thường chỉ là cảm giác nóng rát, thượng vị nên người bệnh dễ bỏ qua. Chỉ số ít bệnh nhân phát hiện được khi t́nh cờ đi kiểm tra sức khoẻ.
Giai đoạn muộn của bệnh thường xuất hiện triệu chứng đau thượng vị, sụt cân, chướng bụng, khó tiêu hoá. Lúc này, bệnh dễ nhầm với các bệnh viêm đường tiêu hoá khác.
Giai đoạn muộn hơn, bệnh nhân bị hẹp môn vị, xanh xao, sụt cân, chảy máu dạ dày… lúc này bệnh nhân đến viện th́ đă quá muộn. Cơ hội bệnh nhân được phẫu thuật trị bệnh cũng giảm.
Theo TS Hải, với tỷ lệ người mắc ung thư dạ dày cao như hiện nay, tốt nhất bất kỳ ai cũng nên khám định kỳ tổng quát và nội soi dạ dày ở độ tuổi 40 trở lên . Ở Nhật Bản, Hàn Quốc họ sàng lọc thường xuyên 3 – 6 tháng nhưng Việt Nam chưa làm được điều đó. TS Hải cho biết ít nhất cũng nên nội soi dạ dày 1 năm 1 lần.
Nếu không phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh sẽ gây biến chứng như:
- Hẹp môn vị gây tắc nghẽn và không tiêu hoá được.
- Gây chảy máu do ổ loét ăn sâu vào mạch máu gây chảy máu ồ ạt bệnh nhân có thể tử vong ngay.
- Di căn và gan, phổi gây biến chứng cho bệnh nhân suy giảm chức năng các cơ quan, đau vào tử vong rất nhanh.
Pḥng tránh ung thư dạ dày từ các yếu tố gây bệnh như trên ta nên tránh thực phẩm nấm mốc, các chất có trong thực phẩm, diệt trừ HP, chế độ ăn giàu dinh dưỡng, hoa quả tươi, rau xanh.
|
|